व्हॅनकोमायसिन हायड्रोक्लोराइड कॅस: 1404-93-9 पांढरा जवळजवळ पांढरा किंवा टॅन ते गुलाबी पावडर
कॅटलॉग क्रमांक | XD90197 |
उत्पादनाचे नांव | व्हॅनकोमायसिन हायड्रोक्लोराइड |
CAS | १४०४-९३-९ |
आण्विक सूत्र | C66H76Cl3N9O24 |
आण्विक वजन | १४८५.७१४५ |
स्टोरेज तपशील | 2 ते 8 ° से |
सुसंवादित टॅरिफ कोड | 29419000 |
उत्पादन तपशील
पाणी | NMT 5.0% |
अवजड धातू | NMT 30ppm |
pH | 2.5 - 4.5 |
बॅक्टेरियल एंडोटॉक्सिन | NMT 0.33EU/mg of Vancomycin |
समाधानाची स्पष्टता | साफ |
देखावा | पांढरा, जवळजवळ पांढरा किंवा टॅन ते गुलाबी पावडर |
व्हॅनकोमायसिन बी | NLT 85% |
monodechlorovancomycin ची मर्यादा | NMT 4.7% |
परख (मायक्रोबियल, निर्जल आधार) | NLT 900ug/mg |
1.समुदाय-अधिग्रहित मेथिसिलिन-प्रतिरोधक स्टॅफिलोकोकस ऑरियस संसर्गाच्या घटना चिंताजनक वेगाने वाढत आहेत.प्रभावी उपचारांमध्ये ऐतिहासिकदृष्ट्या लवकर डिब्रिडमेंट आणि प्रतिजैविक प्रशासन समाविष्ट आहे.हा अभ्यास हाताच्या संसर्गावर उपचार करण्यासाठी प्रायोगिक थेरपीची परिणामकारकता निश्चित करण्यासाठी डिझाइन करण्यात आला होता. एक संभाव्य यादृच्छिक चाचणी स्तर I काउंटी हॉस्पिटलमध्ये आयोजित करण्यात आली होती.हाताचा संसर्ग असलेल्या रूग्णांना प्रवेशाच्या वेळी अनुभवजन्य इंट्राव्हेनस व्हॅनकोमायसिन किंवा इंट्राव्हेनस सेफॅझोलिन मिळाले.संसर्गाची तीव्रता, योग्य क्लिनिकल प्रतिसाद आणि मुक्कामाची लांबी वापरून परिणामांचा मागोवा घेण्यात आला.दोन्ही गटांमधील प्रत्येक रुग्णासाठी एकूण खर्च वापरून खर्च-प्रभावीता मोजली गेली.सांख्यिकीय विश्लेषणे करण्यात आली. अभ्यासात छचाळीस रुग्णांची नोंदणी करण्यात आली.चोवीस यादृच्छिकपणे सेफॅझोलिन (52.2 टक्के) आणि 22 (47.8 टक्के) व्हॅनकोमायसिनमध्ये बदलले गेले.गटांमधील उपचार खर्च (p <0.20) किंवा मुक्कामाची सरासरी लांबी (p <0.18) यांच्यात सांख्यिकीय फरक नव्हता.व्हॅन्कोमायसिन (पी <0.05) मध्ये यादृच्छिकपणे बदललेल्या रुग्णांच्या तुलनेत सेफॅझोलिनमध्ये यादृच्छिकपणे बदललेल्या रुग्णांचा उपचाराचा सरासरी खर्च जास्त होता.अधिक गंभीर संक्रमण असलेल्या रूग्णांना उपचारासाठी अधिक खर्चिक सरासरी खर्च (p < 0.0001) आणि दीर्घ सरासरी कालावधी (p = 0.0002) होते.अभ्यासाच्या शेवटी, लेखकांच्या काउंटी हॉस्पिटलमध्ये समुदाय-अधिग्रहित मेथिसिलिन-प्रतिरोधक एस. ऑरियसची घटना 72 टक्के असल्याचे आढळून आले, ज्यामुळे उच्च घटनांमुळे संस्थात्मक पुनरावलोकन मंडळाने अभ्यास अकाली संपुष्टात आणला. पुढील यादृच्छिकीकरणास प्रतिबंध करणे. मेथिसिलिन-प्रतिरोधक एस. ऑरियससाठी योग्य प्रारंभिक उपचार निश्चितपणे स्थापित केले गेले नाहीत.प्रथम श्रेणी एजंट म्हणून सेफॅझोलिन विरुद्ध व्हॅनकोमायसिन वापरून परिणामात कोणताही फरक आढळला नाही.
2. इंट्राव्हेनस प्रोफिलेक्टिक अँटीबायोटिक्स आणि तांत्रिक परिष्करणांच्या वापराद्वारे जखमेच्या उपचारांमध्ये सुधारणा झाल्यामुळे, पोस्टऑपरेटिव्ह एल्बो इन्फेक्शन कमी सामान्य झाले आहेत परंतु तरीही काही निवडक कोपर शस्त्रक्रियांमध्ये आढळतात.पोस्ट-ट्रॉमॅटिक कडक कोपर उघडल्यानंतर संसर्गाच्या घटना कमी करण्यासाठी ऑपरेटिव्ह साइटवर व्हॅनकोमायसिनच्या रोगप्रतिबंधक वापराच्या सुरक्षितता आणि परिणामकारकतेचे मूल्यांकन करणे हा या अभ्यासाचा उद्देश होता. 4 वर्षांच्या कालावधीत अशा 272 रूग्णांचा पूर्वलक्षी आढावा. कालावधी पार पडला.नियंत्रण गटात (93 रुग्ण), मानक इंट्राव्हेनस अँटीबायोटिक्ससह साधे प्रोफेलेक्सिस केले गेले;व्हॅनकोमायसीन ग्रुपमध्ये (१७९ रुग्ण), व्हॅनकोमायसिन पावडर थेट जखमेवर स्टँडर्ड इंट्राव्हेनस प्रोफिलॅक्सिससह लागू करण्यात आली होती. किमान ६ महिन्यांच्या फॉलोअपनंतर, कंट्रोल ग्रुपमध्ये ६ इन्फेक्शन (६.४५%; आत्मविश्वास) असल्याचे आढळून आले. मध्यांतर: 2.40%-13.52%) व्हॅनकॉम ycin गटातील कोणत्याही (0%; आत्मविश्वास मध्यांतर: 0-2%.04%) च्या तुलनेत, जो सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण फरक होता (P = .0027).व्हॅनकोमायसिन पावडरच्या थेट वापरामुळे कोणतेही प्रतिकूल परिणाम नोंदवले गेले नाहीत. पोस्ट-ट्रॉमॅटिक एल्बो कडकपणा असलेल्या रुग्णांमध्ये कोपर सोडल्यानंतर पोस्टऑपरेटिव्ह कोपर संक्रमण रोखण्यासाठी व्हॅनकोमायसिन पावडरचा स्थानिक वापर एक आशादायक माध्यम असू शकतो.