उत्पादने

रेनिन-एंजिओटेन्सिन-अल्डोस्टेरॉन सिस्टम इनहिबिशन (RAAS-I) दरम्यान हायपरक्लेमिया इष्टतम डोस टाळू शकते.उपचार पर्यायांमध्ये सोडियम पॉलिस्टीरिन सल्फोनेट पोटॅशियम बंधनकारक रेजिन्सचा समावेश होतो, परंतु संबंधित कोलोनिक नेक्रोसिस (CN) सह सुरक्षा आणि परिणामकारकतेची चिंता अस्तित्वात आहे.पर्यायी एजंट्सचा अभ्यास केला गेला आहे, परंतु खर्च-उपयुक्ततेचा अंदाज लावला गेला नाही. आम्ही 18 वर्षे वयाच्या ≥ क्रॉनिक RAAS-I प्राप्त करणार्‍या बाह्यरुग्णांचे खर्च-उपयुक्तता विश्लेषण केले, ज्यामध्ये हायपरक्लेमिया किंवा क्रॉनिक किडनी रोगाचा इतिहास आहे, सोडियम पॉलिस्टीरिन सल्फोनेट लिहून दिले आहे. किंवा क्रॉनिक हायपरक्लेमियासाठी सैद्धांतिक "ड्रग X" बंधनकारक राळ.विद्यमान साहित्यातून डेटा प्राप्त केला गेला.आम्ही मॉन्टे कार्लो संभाव्य संवेदनशीलता विश्लेषणासह, आरोग्य सेवा देणाऱ्याच्या दृष्टीकोनातून आणि 12-महिन्याच्या वेळेच्या क्षितिजासह निर्णय विश्लेषणात्मक मॉडेल वापरले.खर्च यूएस डॉलरमध्ये मोजले गेले.परिणामकारकता गुणवत्ता-समायोजित जीवन-वर्षे (QALYs), आणि वाढीव खर्च-प्रभावशीलता गुणोत्तर (ICERs) मध्ये मोजली गेली. औषध X ची किंमत-प्रभावी होण्यासाठी प्रति दैनंदिन डोस $ 10.77 पेक्षा जास्त खर्च होऊ शकत नाही, स्वेच्छेने पैसे द्यावे लागतील ( WTP) $ 50,000/QALY चा उंबरठा.प्रति दैनंदिन डोस $40.00 वर, औषध X ने $26,088,369.00 प्रति QALY मिळवलेले वाढीव खर्च परिणामकारकता गुणोत्तर गाठले.एकतर्फी संवेदनशीलता विश्लेषणामध्ये सोडियम पॉलिस्टीरिन सल्फोनेट हा CN घटनांसाठी किफायतशीर पर्याय ≤ 19.9% ​​असल्याचे दिसून आले.मर्यादांमध्ये बाह्यरुग्ण परिणामांवरील अपूर्ण माहिती आणि संभाव्य पर्यायांशी सोडियम पॉलीस्टीरिन सल्फोनेटची थेट तुलना करणार्‍या डेटाचा अभाव यांचा समावेश होतो. सोडियम पॉलीस्टीरिन सल्फोनेट सारखीच किंमत असल्याशिवाय पर्याय किफायतशीर असू शकत नाहीत.हे विश्लेषण क्रॉनिक हायपरक्लेमिया नियंत्रणासाठी पर्यायी एजंट्सचा अवलंब करण्याच्या निर्णयांचे मार्गदर्शन करू शकते आणि सुचवते की सोडियम पॉलिस्टीरिन सल्फोनेट या एजंट्सच्या क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये सक्रिय नियंत्रण म्हणून वापरावे.